Berbicara tentang kecerdasan buatan (AI) memunculkan gambar mempesona tentang dikelolanya masa depan yang didesain ulang secara elektronik, jika tidak didominasi, oleh mesin otonom yang cerdas. Secara realistis, AI memiliki potensi untuk memberikan banyak manfaat berguna bagi praktik medis, terutama karena kemajuan dalam ilmu kedokteran dan pemberian layanan kesehatan semakin bergantung pada teknologi digital untuk menyimpan dan menganalisis kumpulan data yang sangat besar. Informasi kesehatan dalam genom manusia dan konten ilmiah jurnal medis, misalnya, melebihi kapasitas otak manusia untuk mengingat, menafsirkan, atau mengikuti kemajuan eksponensial. AI berpotensi untuk menjembatani kesenjangan itu. Para pendukung menyebut AI sebagai revolusi teknologi keempat setelah transisi neolitik ke pertanian, revolusi industri yang memanfaatkan produksi mekanis dan sumber daya baru, serta revolusi digital berdasarkan pemrosesan informasi digital oleh komputer.
Bagaimana seharusnya para pengikut Kristus menilai kemungkinan yang mendekat dengan cepat dan potensi bahaya AI? Secara khusus, bagaimana seharusnya para profesional perawatan kesehatan tidak hanya berpikir tentang teknologi pemikiran yang memberdayakan praktik medis, tetapi menggunakannya dengan cara yang konsisten seturut pemahaman Kristiani tentang profesionalisme medis dan dengan cara yang menghormati Sang Tabib Agung?
Fiksi ilmiah
Saat membayangkan AI, tidak ada yang lebih memikat imajinasi kita selain fiksi ilmiah. Beberapa kisah yang paling menarik menggambarkan kecerdasan buatan baik sebagai pelayan serba tahu yang mengantar era baru peningkatan kemakmuran atau sebagai ancaman berbahaya yang secara pasif berniat memperbudak atau menggantikan umat manusia dengan kejam. Kisah-kisah ini sangat menghibur dan menimbulkan pertanyaan provokatif tentang apa artinya menjadi manusia. Ramalan fiksi ilmiah, meskipun menarik, gagal memberikan jawaban yang memuaskan atas pertanyaan yang diajukan, karena sebagian besar terjadi di panggung pandangan dunia fantasi di mana Allah tidak ada. Penilaian etis AI harus menempatkannya dalam kerangka realitas.
Masa Depan yang Telah Hadir
AI sudah ada pada zaman kita. Dari mesin pencari hingga teknologi pengenalan wajah, AI telah memasuki kehidupan kita sehari-hari, melacak kebiasaan dan preferensi kita, mendeteksi emosi, melengkapi kalimat, menawarkan rekomendasi produk, dan mengarahkan pilihan kita. Sebentar lagi, mungkin akan mengendarai kendaraan kita. Mempertimbangkan seberapa menyeluruh internet dan telepon pintar telah mengubah cara hidup kita, potensi dampak AI pada urusan manusia sangat besar. Hal ini juga tidak dapat diprediksi sepenuhnya.
Manfaat Potensial
Dalam kedokteran, di antara aplikasi AI yang sudah dikenal adalah pemrosesan bahasa alami, yang menghasilkan catatan klinis dari ucapan. algoritma pembelajaran mesin menambang data pasien dalam jumlah besar untuk mendeteksi pola penyakit. Jaringan saraf tiruan memanfaatkan pembelajaran mendalam untuk menganalisis gambar radiografi, histologis, atau morfologis pasien, dan mereka memperoleh akurasi diagnostik. AI memiliki potensi untuk mengidentifikasi penyakit lebih awal, ketika mungkin lebih mudah diobati, memprediksi respons pasien individu terhadap pengobatan tertentu dan mempercepat penemuan vaksin. Ini hanyalah beberapa contoh perkembangan terbaru yang bisa sangat bermanfaat bagi pasien.
Potensi AI untuk meningkatkan kesehatan merupakan tujuan yang patut dipuji sejalan dengan tujuan pengobatan. Sejauh aplikasi AI dapat membantu dokter dalam panggilan mereka untuk memberi manfaat bagi umat manusia dengan mendiagnosis dan mengobati penyakit dan meringankan penderitaan manusia, AI adalah instrumen yang disambut baik. Terkait dengan hal ini adalah potensi AI untuk meningkatkan efisiensi dalam akses ke pengetahuan medis, diagnosis medis, identifikasi pilihan pengobatan yang aman dan efektif, serta pekerjaan dokumentasi klinis yang terperinci. AI sebagai perantara antara pasien dan tenaga kesehatan manusia juga dapat meningkatkan akses ke perawatan. Dalam peran itu, garis antara sumber daya dan tenaga kesehatan mulai kabur.
Menilai Tanggung Jawab Moral
AI adalah jenis teknologi, dan teknologi dapat digunakan untuk tujuan baik atau buruk. Dipahami dari perspektif “penggunaan ganda” ini, AI netral secara moral. Konsekuensi dari penyebaran teknologi, bagaimanapun, tidak selalu terbagi rata antara hasil yang baik dan buruk. Cara teknologi dirancang dapat membatasi pilihan manusia, mempromosikan kebiasaan penggunaan tertentu atau, dalam beberapa kasus, menimbulkan potensi bahaya yang tidak proporsional dalam besaran atau durasinya dibandingkan dengan efek menguntungkannya. Untuk teknologi yang sangat besar pengaruhnya atau berpotensi tidak dapat diubah, semua aspek ini harus dipertimbangkan dalam analisis etis yang memandu keputusan tentang penggunaan atau pembatasan yang tepat.
Pemahaman Kristiani tentang kodrat manusia juga mencakup dua aspek. Semua manusia diciptakan menurut gambar Allah dan dirancang oleh Penciptanya untuk memiliki nilai yang berharga (Kejadian 1:25-26). Pada saat yang sama, semua manusia jatuh. Sifat manusia itu indah sekaligus berdosa. Kitab Suci mendorong kita untuk mencari kebenaran (Matius 6:33) sambil juga mengingatkan kita bahwa semua orang telah berbuat dosa dan kehilangan kemuliaan Allah (Roma 3:23).
Dua aspek teknologi dan kemanusiaan ini menyatu pada titik di mana manusia menggunakan teknologi. Apakah teknologi diterapkan untuk tujuan baik atau buruk tergantung pada motif manusia, yang mungkin berbudi luhur atau tidak terkendali, altruistik atau egois, murni atau bercampur, bertanggung jawab atau sembrono.
AI berbeda dari teknologi sebelumnya dalam cara tindakannya lebih jauh dipisahkan dari keputusan manusia. Kecerdasan mesin dirancang untuk berfungsi secara mandiri. Berbagai tingkatan telah ditentukan, tergantung pada keterlibatan yang diperlukan dari operator manusia untuk memantau kinerja. Kondisi ini termasuk apakah mesin dapat beroperasi dalam situasi tertentu atau dalam semua keadaan dan apakah manusia memiliki pilihan untuk mengesampingkan mesin dan menegaskan kendali. Untuk AI, rantai sebab-akibat antara perancang atau operator manusia dan efek mesin bersifat tidak langsung dan mungkin tidak transparan. Untuk teknologi AI tercanggih, mungkin tidak dapat diakses dan tidak dapat dilacak.
Ini berarti bahwa untuk operasi AI, tanggung jawab moral bersifat ambigu. Saat AI mendiagnosis kanker, mungkin tidak jelas apakah atau sejauh mana dokter yang mengoperasikan perangkat tersebut layak mendapat pujian. Saat AI melakukan kesalahan medis, maka tidak mungkin untuk menentukan di mana letak kesalahannya. Apakah kanker yang terlewat adalah kesalahan dokter, produsen AI, pemrogram AI, atau AI itu sendiri? Bisakah mesin meminta maaf dan bersungguh-sungguh? Sebuah mesin mungkin diprogram untuk menirukan ekspresi penyesalan, tetapi dapatkah ia merasakan penyesalan yang tulus? Bisakah itu benar-benar peduli pada pasien?
Para filsuf memperdebatkan apakah mesin dengan kecepatan pemrosesan yang memadai dapat memperoleh kesadaran dan, dengan itu, kemampuan untuk memahami signifikansi moral dari tindakan mereka dan dengan demikian menimbulkan tanggung jawab moral. Beberapa penggemar AI berpegang pada filosofi transhumanis yang menantikan masa depan hipotetis ketika AI telah maju ke keadaan di mana ia tidak hanya meniru kecerdasan manusia secara meyakinkan, tetapi melampauinya, dan bahkan mungkin menggantikannya. Ahli bioetika Julian Savulescu berspekulasi bahwa, -Manusia mungkin akan punah … kita mungkin memiliki alasan untuk menyelamatkan atau menciptakan kehidupan yang jauh lebih unggul, daripada melanjutkan garis keturunan manusia.-[1]
Pandangan dunia Kristen, sebaliknya, tidak menemukan roh orang mati dalam mesin buatan kita sendiri. Namun, Kekristenan tidak mengecualikan kemungkinan kecerdasan lain, seperti yang didokumentasikan Alkitab perjumpaan dengan malaikat. Kesaksian yang konsisten dari kekristenan adalah bahwa manusia memiliki martabat yang unik sebagai pembawa gambar Sang Pencipta, dan bahwa Yesus Kristus, satu-satunya Anak Allah, menjadi manusia (Filipi 2:5-7). Martabat manusiawi yang ditegaskan Kristus dalam Inkarnasi hanya dapat dilihat sebagai penghalang bagi proyek-proyek utopis yang berusaha menggantikan kecerdasan manusia dengan kecerdasan mesin yang besar.[2],[3] Orang Kristen, sebaliknya, dengan rendah hati tunduk pada kehendak kasih Allah dengan berusaha memiliki sikap pikiran seperti Kristus (Roma 12:2, 1 Korintus 2:16).
Ilmuwan politik Stephen Monsma menggambarkan teknologi sebagai “aktivitas budaya manusia yang berbeda di mana manusia menjalankan kebebasan dan tanggung jawab sebagai tanggapan terhadap Allah dengan membentuk dan mengubah ciptaan alam, dengan bantuan alat dan prosedur, untuk cakupan atau tujuan praktis.”[ 4] Penilaian AI yang mengaitkan agen moral dengan AI membalikkan hubungan ini, berpotensi menjadikan manusia sebagai alat mesin. Pada kenyataannya, manusia perancang AI yang mengarahkan pemrogramannya yang memikul tanggung jawab atas tindakan AI di luar kendali penggunanya. C. S. Lewis mengantisipasi hal ini ketika dia mengamati, -Apa yang kita sebut kekuasaan Manusia atas Alam ternyata merupakan kekuasaan yang dijalankan oleh beberapa orang atas orang lain dengan Alam sebagai instrumennya.-[5]
Hanya Masalah
Proyek yang berusaha merekayasa balik pikiran manusia untuk menciptakan kecerdasan mesin yang sebanding atau unggul mengandaikan bahwa pikiran manusia dapat direduksi menjadi materi dan penyebab yang diperlukan serta tabrakan acak. Jika kehidupan manusia tidak lebih dari molekul yang bergerak, dan kecerdasan manusia tidak lebih dari penembakan neuron dan zat kimia saraf yang berputar, maka tidak akan ada tempat untuk kehendak bebas, tanggung jawab moral, atau tujuan akhir.
AI terlalu mudah mengakomodasi penilaian kecerdasan yang materialistis. Mengambil kecerdasan manusia sebagai modelnya, reduksionisme ke fisik hingga mengesampingkan spiritual ini pada gilirannya dapat memengaruhi cara kita memandang sesama manusia. Kita cenderung tidak menghargai orang-orang yang kita yakini pada dasarnya adalah agregat makromolekul yang kompleks. Perspektif yang sangat materialistis akan memiskinkan etos kepedulian yang penting bagi usaha moral kedokteran.[6] Anehnya, beberapa tampak lebih terpesona dengan teman buatan daripada teman sejati. Filsuf Jay Richards mengamati, “Khayalan terbesar pada zaman kita adalah kegemaran paradoks untuk menyangkal hak pilihan kita sendiri sambil menghubungkan hak pilihan dengan mesin yang kita buat.”[7]
Perspektif Kristen menyatakan bahwa pandangan yang sangat materialistis tentang kecerdasan manusia sangat salah arah. Kehidupan manusia terdiri lebih dari sekadar jumlah sel mereka; setiap orang adalah jiwa berharga yang dikasihi Allah (Yohanes 3:16-17). Oleh karena itu, sebagai pengikut Kristus kita diberikan pelayanan untuk mengasihi sesama kita (Markus 12:31) dan saling melayani (Galatia 5:13). Panggilan ini mengilhami, memperkaya, dan menopang peran kepedulian kita sebagai profesional kesehatan.
Hubungan yang Benar
Di antara kapasitas AI terdapat efisiensi yang lebih besar. AI medis masa depan mungkin, misalnya, membaca semua literatur medis yang relevan dengan diagnosis pasien dan menganalisis genom pasien sebelum janji bertemu untuk konsultasi. Profesional perawatan kesehatan Kristen akan menyambut alat yang mengurangi waktu yang dibutuhkan untuk tugas-tugas tersebut, karena ini memberdayakan pengiriman perawatan medis yang sangat baik, asalkan menekan efisiensi secara maksimal tidak mengurangi keahlian dokter menghadapi pasien. Penekanan yang berlebihan pada efisiensi dapat mengabaikan kebajikan, karakter profesional, cara untuk mencapai tujuan dan martabat serta kerentanan khusus kehidupan manusia.
Jika kita terbiasa berinteraksi dengan AI seolah-olah mereka adalah manusia, kita perlu berhati-hati agar kebiasaan komunikasi kita dengan orang lain tidak mulai menyerupai respons otomatis atau bahasa mesin. Sebagai orang Kristen, kita juga harus berhati-hati agar sikap kita terhadap doa kepada Allah tidak dibentuk kembali oleh kebiasaan kita bercakap-cakap dengan perangkat AI yang tampaknya serba tahu atau patuh. Bapa surgawi kita adalah sumber pengetahuan dan hikmat tertinggi (Yeremia 33:3, Yakobus 1:5). Tidak seperti AI, Allah juga memberikan secara cuma-cuma kepada orang percaya rasa damai yang melampaui segala akal (Filipi 4:7).
Selanjutnya, rasa hormat kita terhadap kemanusiaan pasien kita membutuhkan kewaspadaan kita dalam melindungi kerahasiaan mereka. Kita harus mengadvokasi privasi pasien kita saat keputusan dibuat terkait cara AI memantau, menyimpan, dan membagikan data medis pribadi.
Kita harus menyadari kemampuan AI untuk memperbesar bias dalam data yang diambilnya dan berusaha untuk mencegah perbedaan yang tidak adil dalam kesimpulan dan rekomendasi AI, sehingga orang yang miskin, membutuhkan dan rentan tidak semakin dirugikan (Mazmur 146:5-8, Yakobus 2).
Sebagai manusia yang memiliki hak pilihan bebas dan tanggung jawab moral, kita harus memastikan kemampuan untuk mengesampingkan keputusan perawatan kesehatan AI yang kita yakini salah secara moral atau berbahaya bagi pasien. Bagaimana masyarakat telah memahami hak hati nurani profesional perawatan kesehatan sehubungan dengan hukum dan kebijakan tertulis dapat ditafsirkan kembali saat menghadapi kecerdasan mesin yang mengklaim akses ke semua akumulasi pengetahuan dan tidak diprogram untuk memberikan alasan atas keputusannya.
Kesimpulan
Potensi manfaat medis AI cukup besar dan, jika digunakan dengan bijak, dapat selaras dengan tujuan perawatan kesehatan Kristen untuk merawat pasien dan menghindari bahaya. Apa visi moral yang tertanam dalam teknologi AI adalah penting. AI harus tetap menjadi alat kita dan bukan tuan kita. Dalam memanfaatkan kekuatannya, kita tidak boleh membiarkan penekanan yang berlebihan pada efisiensi teknis yang mengikis integritas moral dari profesi medis atau penghargaan kita terhadap sesama manusia yang memiliki martabat khusus sebagai pembawa gambar Allah.
Bahkan jika kecerdasan AI melampaui pikiran manusia, orang Kristen mengakui bahwa pikiran Allah jauh lebih tinggi daripada batas atas apa pun yang mungkin dilakukan oleh kecerdasan mesin (Yesaya 55:8). Profesional perawatan kesehatan Kristen memahami bahwa Kristus, bukan teknologi, adalah Juru Selamat sejati. Kristus, bukan kecerdasan mesin, adalah jalan, kebenaran dan kehidupan (Yohanes 14:6). Kristus, bukan kecerdasan buatan, adalah sumber hikmat kita, penyelamat kita dari penyakit dan kematian—dan pengharapan kekal kita. (t/Jing-jing)
tentang Penulis
William P. Cheshire, MD, MA, adalah Profesor Neurologi di Mayo Clinic di Jacksonville, Florida. Bill adalah Pengawas CMDA dan mantan Ketua Komite Etika CMDA. Dia memegang gelar AB dalam ilmu biokimia dari Princeton University, MD dari West Virginia University dan MA dalam bioethics dari Trinity International University. Persekutuan residensi neurologi dan nyeri miliknya berada di University of North Carolina. Artikel ini ditulis dengan pemikiran yang mendalam dan tanpa bantuan kecerdasan buatan.
Belajarlah lagi
Artikel ini adalah versi tertulis dari presentasi yang awalnya dijadwalkan untuk diberikan oleh Dr. Cheshire di Konvensi Nasional CMDA 2020. Anda dapat mengakses lebih banyak presentasi dari konvensi, dan bahkan memperoleh akun pendidikan berkelanjutan, melalui Pusat Pembelajaran CMDA yang baru di www.cmda.org/learning.
[1] Savulescu J. The human prejudice and the moral status of enhanced beings: what do we owe the gods?, dalam J. Savulescu dan N. Bostrom (eds.) Human Enhancement, Oxford: Oxford University Press, 2009, hlm. 244.
[2] Waters B. From Human to Posthuman: Christian Theology and Technology in a Postmodern World. Burlington, VT: Ashgate, 2006.
[3] Bieber Lake C. Prophets of the Posthuman: American Fiction, Biotechnology, and the Ethics of Personhood. Notre Dame, IN: Universitas Notre Dame Press, 2013.
[4] Monsma SV. Responsible Technology: A Christian Perspective. Grand Rapids: Eerdmans, 1986, hal. 19.
[5] Lewis CS. The Abolition of Man. New York: Macmillan, 1947, hlm. 34-35.
[6] Cheshire WP. Till We Have Minds. Today’s Christian Doctor, Winter 2008; 39(4): 22-26.
[7] Richard JW. The Human Advantage: The Future of American Work in an Age of Smart Machines. New York: Forum Crown, 2018, hal. 195.
Diterjemahkan dari:
Nama situs: CMDA Today
Alamat situs: https://cmda.org/article/artificial-intelligence-and-the-christian-physician/?
Judul asli artikel: Artificial Intelligence and the Christian Physician
Penulis artikel: William P. Cheshire, Jr., MD
